Santé : Comprendre la Hernie Hiatale : Symptômes, Diagnostic et Traitements
La hernie hiatale, une anomalie anatomique où une partie de l’estomac remonte vers la région thoracique. Bien que généralement bénigne, cette condition peut entraîner diverses complications nécessitant une surveillance et, parfois, une intervention chirurgicale. Les symptômes associés à la hernie hiatale ainsi que ses méthodes de traitement.
Il existe deux principaux types de hernie hiatale : la « hernie par glissement », la plus courante, où le cardia (la zone entre l’œsophage et l’estomac) remonte, et la « hernie par roulement » (également connue sous le nom de hernie paraœsophagienne), où le cardia reste en place, mais une partie de l’estomac se déplace en roulant le long de l’œsophage.
En règle générale, la hernie hiatale est asymptomatique la plupart du temps. Les facteurs de risque incluent l’âge, le tabagisme, l’obésité et, parfois, une prédisposition congénitale. Le diagnostic est souvent posé à l’aide d’examens cliniques tels que des radiographies ou des endoscopies, car les symptômes ne sont pas toujours évidents.
Cependant, certaines hernies hiatales peuvent provoquer des reflux gastro-œsophagiens (RGO). Selon la Société nationale française de gastro-entérologie, environ 15% des RGO sont dus à une hernie hiatale. D’autres signes à surveiller comprennent des douleurs thoraciques, des brûlures d’estomac, des rots fréquents et des difficultés à avaler.
Le traitement de la hernie hiatale varie en fonction de sa taille et de ses complications. Pour les hernies « par glissement » de moins de 5 cm sans complications, la chirurgie n’est généralement pas nécessaire. En cas de reflux gastriques, des médicaments prescrits par un médecin peuvent réduire les reflux acides. En revanche, les hernies hiatales « par roulement » nécessitent généralement une intervention chirurgicale, avec un taux de réussite atteignant 90%. Il est crucial de traiter la hernie hiatale, car sans prise en charge, elle peut entraîner des complications telles que des ulcères, des difficultés à avaler, des œsophagites et un risque accru de cancer.
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Philippe le Blanc
